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午夜時(shí)分，我正整理白天的心理咨詢記錄，一位男子打電話來(lái)訴說(shuō)：“每次過(guò)性生活時(shí)總要妻子給我捏鼻子，否則就達(dá)不到高潮。我知道這種行為不好，但總控制不了，現(xiàn)在精神倍受折磨，該怎么辦呢？”

　　我知道凡是有性方面問(wèn)題的人，其生活經(jīng)歷大多不同尋常，為進(jìn)一步了解這位男于出現(xiàn)性問(wèn)題的內(nèi)在原因，我約他單獨(dú)面談。

　　幾天后，這位男子如約來(lái)到心理咨詢室。經(jīng)過(guò)一番交談，大致了解了他的基本情況：他現(xiàn)年35歲，結(jié)婚12年，小學(xué)文化，是一煤礦的井下工人。他自幼生長(zhǎng)在偏僻的山區(qū)，1歲時(shí)喪父，上有一姐兩兄，其母、及姐對(duì)他十分疼愛(ài)。童年時(shí)代多跟隨母親及姐姐身邊.很少與同齡兒童玩耍。性格孤僻，膽小怕事，害羞，怕見(jiàn)生人。

　　16歲時(shí)，他因高熱住院治療。住院時(shí)，又因拒服中草藥湯而被在場(chǎng)的一位年輕漂亮的女護(hù)士按住脖子，捏緊鼻子強(qiáng)行將藥灌下。就在被護(hù)士按脖子、捏鼻子的時(shí)刻，他突感全身發(fā)熱，同時(shí)有一股從未有過(guò)的強(qiáng)烈的快感，接著下身流出了黏乎乎的液體。從此以后.他經(jīng)常于獨(dú)處時(shí)有意回想年輕護(hù)士捏鼻子的情景，并在性幻想過(guò)程中出現(xiàn)陰莖勃起，還有精液排出。有一天晚上，在他回想的同時(shí)，又有意捏住自己的鼻子，立刻產(chǎn)生了強(qiáng)烈的性快感。以后幾年間，他經(jīng)常用此手法獲得性快感。

　　他23歲時(shí)結(jié)婚，婚后對(duì)夫妻性生活不感興趣。當(dāng)妻子有性要求時(shí)，他要借助腦子里想著灌藥的情景，才能進(jìn)行性生活。他平時(shí)在井下工作獨(dú)處時(shí)，經(jīng)常用回想灌藥并手捏鼻子以獲得性快感?；楹蟮谌甑囊粋€(gè)夜晚，他因陰莖不能勃起，就要求妻子用力捏住他的鼻子，就在捏鼻子的同時(shí)，他立刻感覺(jué)全身產(chǎn)生了“串電”樣快感，他稱這是婚后第一次產(chǎn)生如此強(qiáng)烈的快感。從此他每過(guò)一次性生活，總要求妻子緊緊捏住他的鼻子。他說(shuō)雖然事后鼻子被捏得刺痛，但不這樣陰莖便不能勃起。

　　他對(duì)此非常內(nèi)疚，既感對(duì)不住妻子，又擔(dān)心對(duì)身體有害，便有意控制自己不去想。但事與愿違，他越不去想，灌藥的情景就越是在腦中浮現(xiàn)。他為此痛苦不堪，曾在妻子結(jié)扎后又要求給自己結(jié)扎，誤認(rèn)為結(jié)扎后會(huì)喪失性功能，而性功能沒(méi)有了，自己也就不會(huì)去想灌藥的事了。

聽(tīng)完這位男子的敘述，我已知道他是一種比較罕見(jiàn)的受虐癖 患者。受虐癖屬于性變態(tài) 范疇，它是通過(guò)自行或被人鞭打、扭捏、捆綁或絞勒肉體而獲得性快感的一種屢用與偏愛(ài)的方式。因此受虐者常常主動(dòng)要求對(duì)方在性交前給予施加肉體虐待的痛苦。該病的病因多種多樣：有的與環(huán)境因素有關(guān);有的與早年教養(yǎng)有關(guān);也有的則與自己的某些生活經(jīng)歷有關(guān)。如這位男子16歲時(shí)，正值青春發(fā)育期 ，因平素性格內(nèi)向、靦腆，極少與同齡異性接觸，又缺乏性知識(shí)指導(dǎo)，故在被年輕漂亮護(hù)士灌藥這樣一個(gè)特殊的生活經(jīng)歷下獲得了性滿足，使久被壓抑的性欲得到了釋放，以后再因強(qiáng)迫性回憶而強(qiáng)化了性體驗(yàn)，逐漸形成了變態(tài)的性行為。

　　矯正受虐癖變態(tài)性行為要進(jìn)行綜合治療 。我針對(duì)這位男子產(chǎn)生性變態(tài)的具體原因給予下列治療。首先，采用解釋領(lǐng)悟心理療法，使他領(lǐng)悟自己的性行為是一種不成熟的性行為方式，讓他明白“原來(lái)以為只有這種方式才能達(dá)到快感便樂(lè)意去做”的想法是錯(cuò)誤的。在他得到領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上，再實(shí)施厭惡療法，即安排一位年輕女護(hù)士捏住他鼻子灌中藥，在其陰莖勃起時(shí)立即在大腿內(nèi)側(cè)給予電刺激，共做三次。隨后采用橡皮圈彈擊法做家庭訓(xùn)練以鞏固療效，即當(dāng)他回想灌藥情景并有性快感時(shí)，就用力彈套在手腕上的橡皮圈。

　　經(jīng)過(guò)不斷嘗試，這位男子日前打電話來(lái)說(shuō)：“我原以為這個(gè)怪病沒(méi)治了，沒(méi)想到現(xiàn)在基本好了，我不用捏鼻子也能過(guò)正常的夫妻生活了。”