強迫癥的發(fā)生與個人生活經(jīng)歷和性格有關(guān)。強烈或持久的精神因素的刺激,以及激烈的情緒體驗的影響往往是此病直接原因,如突然間看到恐怖的情境導(dǎo)致心理緊張,情緒波動等都可能誘發(fā)此病,此外,患者的性格特征在疾病的發(fā)生中起著重要作用。許多患者具有強迫型人格,其主要表現(xiàn)是主觀任性、急躁、好強、固執(zhí)、自制力差,或者性格內(nèi)向、膽小怕事、優(yōu)柔寡斷、遲疑畏縮、遇事過于謹(jǐn)慎、缺乏自信、墨守成規(guī)、喜歡過細(xì)地思考問題、追求完美。
強迫癥的治療以心理治療為主,輔以藥物治療。心理療法主要采用默想脫敏療法。
默想脫敏法的具體做法是動用原先引起患者緊張、焦慮不安的情景刺激,通過患者的想象,使之產(chǎn)生相應(yīng)的緊張、恐懼、焦慮情緒。反復(fù)想象、反復(fù)刺激,會逐漸使原來引起的不良情緒反應(yīng)漸漸減弱,強迫癥狀隨之緩解或消失。例如,對強迫洗手、強迫性洗衣服的“不潔恐懼癥”患者的治療,應(yīng)先了解引起這些癥狀的直接原因,假如是因碰過臟物引起的,就讓患者舒適地坐著,全身放松,微閉雙眼;之后,按照治療者的語言暗示,使其進(jìn)入想象情景:有人在她房間里撒尿,將她的手、身、衣服都弄臟了,難聞極了。讓她慢慢體驗這種伴隨想象而產(chǎn)生的難以忍受的緊張、焦慮情緒。這時,治療者在一邊鼓勵患者認(rèn)真想象,堅持下去。這樣多次反復(fù)地治療,患者相應(yīng)的強迫癥狀就會緩解乃至消失。